๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ
์นดํ…Œ๊ณ ๋ฆฌ ์—†์Œ

ํ•œ๊ตญ vs ์ผ๋ณธ ๊ฒ€์ง„ํ•ญ๋ชฉ ์ •๋ฆฌ (๊ธฐ๋ณธ๊ฒ€์‚ฌํ•ญ๋ชฉ, ์„ ํƒ๊ฒ€์‚ฌํ•ญ๋ชฉ, ์—ฐ๋ น๋ณ„๊ฒ€์‚ฌ ์ด์ •๋ฆฌ)

by ์ผ๋ณธ์ •๋ณด ์ „๋ฌธ๊ฐ€ 2025. 6. 16.
๋ฐ˜์‘ํ˜•

ํ•œ๊ตญ๊ณผ ์ผ๋ณธ์˜ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ ํ•ญ๋ชฉ์„ ์ฒด๊ณ„์ ์œผ๋กœ ๋น„๊ต๋ถ„์„ํ•˜์—ฌ ๊ธฐ๋ณธ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ ํ•„์ˆ˜ ํ•ญ๋ชฉ๊ณผ ๊ฒ€์‚ฌ ๋‚ด์šฉ, ๊ฐœ์ธ๋ณ„ ๋งž์ถค ์„ ํƒ ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ์ถ”๊ฐ€ ์˜ต์…˜ ํ•ญ๋ชฉ, ์—ฐ๋ น๋Œ€๋ณ„ ๊ถŒ์žฅ ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ์ƒ์• ์ฃผ๊ธฐ ๋งž์ถค ๊ฒ€์ง„๊นŒ์ง€ ์ƒ์„ธํžˆ ์‚ดํŽด๋ด…๋‹ˆ๋‹ค. ์–‘๊ตญ์˜ ๊ตญ๊ฐ€๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ ํ‘œ์ค€ ํ•ญ๋ชฉ๊ณผ ์˜๋ฌด ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฒ”์œ„, ์ง์žฅ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„๊ณผ ํ•™๊ต ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ ์ฐจ์ด์ , ์„ฑ๋ณ„ ํŠนํ™” ๊ฒ€์ง„๊ณผ ์—ฌ์„ฑ·๋‚จ์„ฑ ์ „์šฉ ๊ฒ€์‚ฌ, ์งˆํ™˜๋ณ„ ํŠน์ˆ˜ ๊ฒ€์ง„๊ณผ ๊ฐ€์กฑ๋ ฅ ๊ณ ๋ ค ํ•ญ๋ชฉ, ์•” ์กฐ๊ธฐ๋ฐœ๊ฒฌ ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ์ •๊ธฐ ์Šคํฌ๋ฆฌ๋‹ ๊ฒ€์‚ฌ, ์ƒํ™œ์Šต๊ด€๋ณ‘ ์˜ˆ๋ฐฉ ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ๋Œ€์‚ฌ์ฆํ›„๊ตฐ ์ง„๋‹จ, ์ •์‹ ๊ฑด๊ฐ• ํ‰๊ฐ€์™€ ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค ๊ฒ€์‚ฌ, ์น˜๊ณผ ๊ฒ€์ง„๊ณผ ๊ตฌ๊ฐ•๊ฑด๊ฐ• ๊ด€๋ฆฌ, ์•ˆ๊ณผ ๊ฒ€์ง„๊ณผ ์‹œ๋ ฅ ๋ณดํ˜ธ ๊ฒ€์‚ฌ, ๊ทผ๊ณจ๊ฒฉ๊ณ„ ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ์ฒด๋ ฅ ์ธก์ •๊นŒ์ง€ ํฌํ•จํ•˜์—ฌ ์‹ค์ œ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„์„ ๋ฐ›์€ ํ™˜์ž๋“ค์˜ ๊ฒ€์‚ฌ ๊ฒฝํ—˜๊ณผ ์œ ์šฉ์„ฑ์„ ๋ฐ”ํƒ•์œผ๋กœ ๋ถ„์„ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ํŠนํžˆ ์ฒจ๋‹จ ์˜๋ฃŒ๊ธฐ์ˆ ์„ ํ™œ์šฉํ•œ ์ตœ์‹  ๊ฒ€์‚ฌ ํ•ญ๋ชฉ, ์œ ์ „์ž ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ๊ฐœ์ธ ๋งž์ถค ์˜ํ•™, ์˜ˆ๋ฐฉ์˜ํ•™ ๊ด€์ ์—์„œ์˜ ๊ฒ€์ง„ ์ „๋žต, ๊ตญ์ œ ํ‘œ์ค€๊ณผ์˜ ๋น„๊ต, ๋ฏธ๋ž˜ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ ํŠธ๋ Œ๋“œ๊นŒ์ง€ ์„ธ์‹ฌํ•˜๊ฒŒ ๋‹ค๋ฃจ์–ด ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„์„ ๊ณ„ํšํ•˜๋Š” ๋ถ„๋“ค์—๊ฒŒ ์‹ค์งˆ์ ์ด๊ณ  ์‹ ๋ขฐํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์ •๋ณด๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

 

ํ•œ๊ตญ๊ณผ ์ผ๋ณธ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ํ•ญ๋ชฉ ๋น„๊ต
ํ•œ๊ตญ๊ณผ ์ผ๋ณธ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ ํ•ญ๋ชฉ ๋น„๊ต

 

ํ•œ๊ตญ vs ์ผ๋ณธ ๊ธฐ๋ณธ๊ฒ€์‚ฌํ•ญ๋ชฉ ๋น„๊ต - ๊ตญ๊ฐ€๊ฒ€์ง„ ํ•„์ˆ˜ ํ•ญ๋ชฉ๊ณผ ํ‘œ์ค€ ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฒ”์œ„

๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„์˜ ๊ธฐ๋ณธ ๊ฒ€์‚ฌ ํ•ญ๋ชฉ์€ ๊ตญ๋ฏผ์˜ ๊ธฐ๋ณธ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ• ์ƒํƒœ๋ฅผ ํŒŒ์•…ํ•˜๊ณ  ์ฃผ์š” ์งˆํ™˜์„ ์กฐ๊ธฐ์— ๋ฐœ๊ฒฌํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•œ ํ•ต์‹ฌ์ ์ธ ๊ฒ€์‚ฌ๋“ค๋กœ ๊ตฌ์„ฑ๋˜์–ด ์žˆ์–ด์š”. ๊ฐ ๋‚˜๋ผ์˜ ์งˆ๋ณ‘ ๋ฐœ์ƒ ํŒจํ„ด๊ณผ ์˜๋ฃŒ ์‹œ์Šคํ…œ์— ๋”ฐ๋ผ ๊ธฐ๋ณธ ๊ฒ€์ง„ ํ•ญ๋ชฉ์—๋„ ์ฐจ์ด๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๋ฉฐ, ์ด๋Š” ๊ทธ ๋‚˜๋ผ์˜ ์˜ˆ๋ฐฉ์˜ํ•™ ์ฒ ํ•™์„ ๋ฐ˜์˜ํ•˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ•œ๊ตญ์˜ ๊ธฐ๋ณธ๊ฒ€์‚ฌํ•ญ๋ชฉ์„ ๋ณด๋ฉด ์ผ๋ฐ˜๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„์—์„œ ์‹ ์žฅ, ์ฒด์ค‘, ํ—ˆ๋ฆฌ๋‘˜๋ ˆ, ํ˜ˆ์••, ์‹œ๋ ฅ, ์ฒญ๋ ฅ ์ธก์ •๊ณผ ํ‰๋ถ€X์„ , ํ˜ˆ์•ก๊ฒ€์‚ฌ(ํ˜ˆ๋‹น, ์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค, ๊ฐ„๊ธฐ๋Šฅ, ์‹ ์žฅ๊ธฐ๋Šฅ, ๋นˆํ˜ˆ), ์†Œ๋ณ€๊ฒ€์‚ฌ, ๊ตฌ๊ฐ•๊ฒ€์ง„์ด ํฌํ•จ๋˜๋ฉฐ 40์„ธ ์ด์ƒ์€ Bํ˜•๊ฐ„์—ผ, ๊ณจ๋ฐ€๋„, ์ธ์ง€๊ธฐ๋Šฅ์žฅ์• , ์ƒํ™œ์Šต๊ด€ํ‰๊ฐ€๊ฐ€ ์ถ”๊ฐ€๋˜๊ณ , ์ผ๋ณธ์˜ ํŠน์ •๊ฑด๊ฐ•์ง„์‚ฌ๋Š” ์‹ ์žฅ, ์ฒด์ค‘, ๋ณต์œ„๋‘˜๋ ˆ, ํ˜ˆ์•• ์ธก์ •๊ณผ ํ˜ˆ์•ก๊ฒ€์‚ฌ(ํ˜ˆ๋‹น, HbA1c, ์ง€์งˆ, ๊ฐ„๊ธฐ๋Šฅ, ์‹ ์žฅ๊ธฐ๋Šฅ), ์†Œ๋ณ€๊ฒ€์‚ฌ, ์‹ฌ์ „๋„๊ฐ€ ๊ธฐ๋ณธ์ด๋ฉฐ ์˜์‚ฌ ํŒ๋‹จ์— ๋”ฐ๋ผ ํ‰๋ถ€X์„ , ๋นˆํ˜ˆ๊ฒ€์‚ฌ, ์•ˆ์ €๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ์ถ”๊ฐ€๋˜์–ด ํ•œ๊ตญ์ด ๋” ํฌ๊ด„์ ์ธ ๊ธฐ๋ณธ ๊ฒ€์ง„์„ ์ œ๊ณตํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋Ÿฐ ์ฐจ์ด๋Š” ๋‘ ๋‚˜๋ผ์˜ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ ์ ‘๊ทผ ๋ฐฉ์‹์˜ ์ฐจ์ด์—์„œ ๋น„๋กฏ๋˜๋Š”๋ฐ, ํ•œ๊ตญ์€ ํฌ๊ด„์ ์ธ ์Šคํฌ๋ฆฌ๋‹์„ ํ†ตํ•ด ๋‹ค์–‘ํ•œ ์งˆํ™˜์„ ํ•œ ๋ฒˆ์— ๋ฐœ๊ฒฌํ•˜๋ ค๋Š” ์ ‘๊ทผ๋ฒ•์„ ์ทจํ•˜๋Š” ๋ฐ˜๋ฉด ์ผ๋ณธ์€ ๋Œ€์‚ฌ์ฆํ›„๊ตฐ๊ณผ ์ƒํ™œ์Šต๊ด€๋ณ‘์— ์ง‘์ค‘ํ•œ ํšจ์œจ์ ์ธ ๊ฒ€์ง„์„ ์ง€ํ–ฅํ•˜๊ณ  ์žˆ์–ด์š”. ํ˜ˆ์•ก๊ฒ€์‚ฌ ํ•ญ๋ชฉ์—์„œ๋Š” ํ•œ๊ตญ์ด ๋” ์„ธ๋ถ„ํ™”๋˜์–ด ์žˆ๋Š”๋ฐ, ๊ฐ„๊ธฐ๋Šฅ ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ AST, ALT, ๊ฐ๋งˆGTP๋ฅผ ๋ชจ๋‘ ํฌํ•จํ•˜๊ณ  ์‹ ์žฅ๊ธฐ๋Šฅ๋„ ํฌ๋ ˆ์•„ํ‹ฐ๋‹Œ๊ณผ eGFR์„ ๊ธฐ๋ณธ์œผ๋กœ ํ•˜์ง€๋งŒ ์ผ๋ณธ์€ ์ƒ๋Œ€์ ์œผ๋กœ ๋‹จ์ˆœํ•œ ํ•ญ๋ชฉ๋“ค๋กœ ๊ตฌ์„ฑ๋˜์–ด ์žˆ์–ด์š”. ์˜์ƒ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ๋Š” ํ•œ๊ตญ์ด ํ‰๋ถ€X์„ ์„ ๊ธฐ๋ณธ์œผ๋กœ ํฌํ•จํ•˜์—ฌ ํ์งˆํ™˜๊ณผ ์‹ฌ์žฅ์งˆํ™˜์„ ์กฐ๊ธฐ์— ๋ฐœ๊ฒฌํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์ง€๋งŒ ์ผ๋ณธ์€ ์˜์‚ฌ ํŒ๋‹จ์— ๋”ฐ๋ผ ์„ ํƒ์ ์œผ๋กœ ์‹ค์‹œํ•ด์š”. ์‹ ์ฒด๊ณ„์ธก์—์„œ๋Š” ์ผ๋ณธ์ด ๋ณต์œ„๋‘˜๋ ˆ(ํ—ˆ๋ฆฌ๋‘˜๋ ˆ)๋ฅผ ๋” ์ค‘์‹œํ•˜๋Š”๋ฐ, ์ด๋Š” ๋Œ€์‚ฌ์ฆํ›„๊ตฐ ์ง„๋‹จ์— ์ค‘์ ์„ ๋‘๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์ด์—์š”. ํ•œ๊ตญ์€ ํ—ˆ๋ฆฌ๋‘˜๋ ˆ์™€ ํ•จ๊ป˜ BMI ๊ณ„์‚ฐ์„ ์œ„ํ•œ ์‹ ์žฅ, ์ฒด์ค‘ ์ธก์ •์„ ๊ธฐ๋ณธ์œผ๋กœ ํ•˜๊ณ  ์žˆ์–ด์š”. ๊ตฌ๊ฐ•๊ฒ€์ง„์—์„œ๋Š” ํ•œ๊ตญ์ด ๋” ์ฒด๊ณ„์ ์ธ๋ฐ, ์น˜๊ณผ์˜์‚ฌ์— ์˜ํ•œ ๊ตฌ๊ฐ•๊ฒ€์ง„์ด ๊ธฐ๋ณธ ํ•ญ๋ชฉ์— ํฌํ•จ๋˜์–ด ์žˆ์ง€๋งŒ ์ผ๋ณธ์€ ๋ณ„๋„์˜ ์น˜๊ณผ๊ฒ€์ง„์œผ๋กœ ๋ถ„๋ฆฌ๋˜์–ด ์žˆ์–ด์š”. ์ฒญ๋ ฅ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ๋„ ํ•œ๊ตญ์ด ๋” ํฌ๊ด„์ ์ธ๋ฐ, ๊ธฐ๋ณธ๊ฒ€์ง„์— ํฌํ•จ๋˜์–ด ์žˆ์–ด ๋‚œ์ฒญ์„ ์กฐ๊ธฐ์— ๋ฐœ๊ฒฌํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์ง€๋งŒ ์ผ๋ณธ์€ ์ง์žฅ๊ฒ€์ง„์—์„œ๋งŒ ์ผ๋ถ€ ์‹ค์‹œ๋˜๊ณ  ์žˆ์–ด์š”. ์‹œ๋ ฅ๊ฒ€์‚ฌ๋Š” ์–‘๊ตญ ๋ชจ๋‘ ๊ธฐ๋ณธ ํ•ญ๋ชฉ์— ํฌํ•จ๋˜์–ด ์žˆ์ง€๋งŒ ํ•œ๊ตญ์ด ๋” ์ •๋ฐ€ํ•˜๊ฒŒ ์‹ค์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ์–ด์š”. ์‹ฌ์ „๋„ ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ๋Š” ์ผ๋ณธ์ด ๊ธฐ๋ณธ ํ•ญ๋ชฉ์— ํฌํ•จํ•˜์—ฌ ์‹ฌ์žฅ์งˆํ™˜์„ ์กฐ๊ธฐ์— ๋ฐœ๊ฒฌํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์ง€๋งŒ ํ•œ๊ตญ์€ 40์„ธ ์ด์ƒ์—์„œ ์„ ํƒ์ ์œผ๋กœ ์‹ค์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ์–ด์š”. ์ „์ฒด์ ์œผ๋กœ ๋ณด๋ฉด ํ•œ๊ตญ์€ ๊ด‘๋ฒ”์œ„ํ•œ ์งˆํ™˜ ์Šคํฌ๋ฆฌ๋‹์—, ์ผ๋ณธ์€ ํšจ์œจ์ ์ด๊ณ  ์ง‘์ค‘์ ์ธ ๊ฒ€์ง„์— ๊ฐ๊ฐ ๊ฐ•์ ์„ ๋ณด์ด๊ณ  ์žˆ์–ด์š”.

ํ•œ๊ตญ vs ์ผ๋ณธ ์„ ํƒ๊ฒ€์‚ฌํ•ญ๋ชฉ ๋น„๊ต - ๊ฐœ์ธ ๋งž์ถคํ˜• ์ถ”๊ฐ€ ๊ฒ€์‚ฌ์™€ ํŠน์ˆ˜ ๊ฒ€์ง„ ์˜ต์…˜

๊ธฐ๋ณธ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„ ์™ธ์— ๊ฐœ์ธ์˜ ๊ฑด๊ฐ• ์ƒํƒœ, ๊ฐ€์กฑ๋ ฅ, ์ƒํ™œ์Šต๊ด€ ๋“ฑ์„ ๊ณ ๋ คํ•œ ์„ ํƒ ๊ฒ€์‚ฌ ํ•ญ๋ชฉ๋“ค์€ ๋ณด๋‹ค ์ •๋ฐ€ํ•˜๊ณ  ๊ฐœ์ธํ™”๋œ ๊ฑด๊ฐ• ๊ด€๋ฆฌ๋ฅผ ๊ฐ€๋Šฅํ•˜๊ฒŒ ํ•ด์ฃผ๋Š” ์ค‘์š”ํ•œ ์š”์†Œ์˜ˆ์š”. ์ตœ๊ทผ์—๋Š” ๊ฐœ์ธ ๋งž์ถค ์˜๋ฃŒ์— ๋Œ€ํ•œ ๊ด€์‹ฌ์ด ๋†’์•„์ง€๋ฉด์„œ ์„ ํƒ ๊ฒ€์‚ฌ์˜ ์ข…๋ฅ˜์™€ ์งˆ์ด ํฌ๊ฒŒ ํ–ฅ์ƒ๋˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ•œ๊ตญ์˜ ์„ ํƒ๊ฒ€์‚ฌํ•ญ๋ชฉ์„ ๋ณด๋ฉด ์•”๊ฒ€์ง„ ๋ถ„์•ผ์—์„œ ์œ„๋‚ด์‹œ๊ฒฝ, ๋Œ€์žฅ๋‚ด์‹œ๊ฒฝ, ์œ ๋ฐฉ์ดฌ์˜์ˆ , ์ž๊ถ๊ฒฝ๋ถ€์„ธํฌ๊ฒ€์‚ฌ, ๊ฐ„์ดˆ์ŒํŒŒ๊ฐ€ ์—ฐ๋ น๋ณ„๋กœ ์ œ๊ณต๋˜๊ณ  ์ถ”๊ฐ€ ์„ ํƒ์œผ๋กœ CT, MRI, PET-CT, ์ข…์–‘ํ‘œ์ง€์ž ๊ฒ€์‚ฌ, ๊ฐ‘์ƒ์„  ๊ฒ€์‚ฌ, ์‹ฌ์žฅ ์ •๋ฐ€๊ฒ€์‚ฌ, ๋‡Œํ˜ˆ๊ด€ ๊ฒ€์‚ฌ, ๊ณจ๋ฐ€๋„, ํ๊ธฐ๋Šฅ ๊ฒ€์‚ฌ ๋“ฑ์ด ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์ผ๋ณธ์€ ์œ„๋ฐ”๋ฆฌ์›€๊ฒ€์‚ฌ๋‚˜ ์œ„๋‚ด์‹œ๊ฒฝ, ๋Œ€์žฅ์•” ๊ฒ€์‚ฌ, ์œ ๋ฐฉ๊ฒ€์‚ฌ, ์ž๊ถ์•”๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ์—ฐ๋ น๋ณ„ ๊ถŒ์žฅ ์‚ฌํ•ญ์ด๊ณ  ์„ ํƒ ๊ฒ€์‚ฌ๋กœ CT, MRI, PET๊ฒ€์‚ฌ, ์ข…์–‘๋งˆ์ปค, ๊ฐ‘์ƒ์„  ๊ฒ€์‚ฌ, ์‹ฌ์žฅ๊ฒ€์‚ฌ, ๋‡Œ๊ฒ€์‚ฌ, ๊ณจ๋ฐ€๋„, ํ˜ธํก๊ธฐ๋Šฅ๊ฒ€์‚ฌ ๋“ฑ์ด ์ œ๊ณต๋˜์–ด ํ•ญ๋ชฉ์€ ๋น„์Šทํ•˜์ง€๋งŒ ์ ‘๊ทผ ๋ฐฉ์‹์—์„œ ์ฐจ์ด๋ฅผ ๋ณด์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์•” ๊ฒ€์ง„์—์„œ๋Š” ํ•œ๊ตญ์ด ๋” ์ ๊ทน์ ์ธ๋ฐ, 5๋Œ€ ์•” ๊ฒ€์ง„์ด ๊ตญ๊ฐ€ ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์œผ๋กœ ์ฒด๊ณ„ํ™”๋˜์–ด ์žˆ๊ณ  ์—ฐ๋ น๋ณ„ ๊ถŒ์žฅ ์‚ฌํ•ญ์ด ๋ช…ํ™•ํ•˜๊ฒŒ ์ œ์‹œ๋˜์–ด ์žˆ์–ด์š”. ํŠนํžˆ ์œ„์•” ๊ฒ€์ง„์—์„œ ์œ„๋‚ด์‹œ๊ฒฝ์„ ๊ธฐ๋ณธ์œผ๋กœ ํ•˜๊ณ  ๋Œ€์žฅ์•” ๊ฒ€์ง„๋„ ๋Œ€๋ณ€๊ฒ€์‚ฌ ํ›„ ๋‚ด์‹œ๊ฒฝ์œผ๋กœ ์—ฐ๊ณ„๋˜๋Š” ์‹œ์Šคํ…œ์ด ์ž˜ ๊ฐ–์ถฐ์ ธ ์žˆ์–ด์š”. ์ผ๋ณธ์€ ์•” ๊ฒ€์ง„์ด ๋” ์„ธ๋ถ„ํ™”๋˜์–ด ์žˆ๋Š”๋ฐ, ๊ฐœ์ธ์˜ ์œ„ํ—˜๋„์— ๋”ฐ๋ผ ์„ ํƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๋‹ค์–‘ํ•œ ์˜ต์…˜์ด ์ œ๊ณต๋˜๊ณ  ์žˆ์–ด์š”. ์‹ฌํ˜ˆ๊ด€๊ณ„ ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ๋Š” ์ผ๋ณธ์ด ๋” ์ •๋ฐ€ํ•œ๋ฐ, ๋™๋งฅ๊ฒฝํ™” ๊ฒ€์‚ฌ, ํ˜ˆ๊ด€๋‚˜์ด ์ธก์ •, ์‹ฌ์žฅ ์ดˆ์ŒํŒŒ ๋“ฑ์ด ์ผ๋ฐ˜ํ™”๋˜์–ด ์žˆ์ง€๋งŒ ํ•œ๊ตญ์€ ์ƒ๋Œ€์ ์œผ๋กœ ์ œํ•œ์ ์ด์—์š”. ๋‚ด๋ถ„๋น„ ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ๋Š” ํ•œ๊ตญ์ด ๋” ํฌ๊ด„์ ์ธ๋ฐ, ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ์ •๋ฐ€๊ฒ€์‚ฌ, ๊ฐ‘์ƒ์„  ๊ธฐ๋Šฅ๊ฒ€์‚ฌ, ๋ถ€์‹ ๊ธฐ๋Šฅ๊ฒ€์‚ฌ ๋“ฑ์ด ๋‹ค์–‘ํ•˜๊ฒŒ ์ œ๊ณต๋˜์ง€๋งŒ ์ผ๋ณธ์€ ํ•„์š”์— ๋”ฐ๋ผ ์„ ํƒ์ ์œผ๋กœ ์‹ค์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ์–ด์š”. ์—ฌ์„ฑ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„์—์„œ๋Š” ์–‘๊ตญ ๋ชจ๋‘ ์ถฉ์‹คํ•˜์ง€๋งŒ ์ ‘๊ทผ ๋ฐฉ์‹์ด ๋‹ฌ๋ผ์š”. ํ•œ๊ตญ์€ ๋ถ€์ธ๊ณผ ๊ฒ€์ง„์ด ํฌ๊ด„์ ์ด๊ณ  ์œ ๋ฐฉ์•”, ์ž๊ถ๊ฒฝ๋ถ€์•” ๊ฒ€์ง„์ด ๊ตญ๊ฐ€ ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์œผ๋กœ ์ง€์›๋˜์ง€๋งŒ ์ผ๋ณธ์€ ๊ฐœ์ธ๋ณ„ ๋งž์ถค ๊ฒ€์ง„์ด ๋” ๋ฐœ๋‹ฌ๋˜์–ด ์žˆ์–ด์š”. ๋‚จ์„ฑ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„์—์„œ๋Š” ์ผ๋ณธ์ด ๋” ์ฒด๊ณ„์ ์ธ๋ฐ, ์ „๋ฆฝ์„  ๊ฒ€์‚ฌ, ๋‚จ์„ฑํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ ๊ฒ€์‚ฌ ๋“ฑ์ด ์—ฐ๋ น๋ณ„๋กœ ์„ธ๋ถ„ํ™”๋˜์–ด ์ œ๊ณต๋˜๊ณ  ์žˆ์–ด์š”. ์ •์‹ ๊ฑด๊ฐ• ํ‰๊ฐ€์—์„œ๋Š” ํ•œ๊ตญ์ด ๋” ์ ๊ทน์ ์ธ๋ฐ, ์šฐ์šธ์ฆ ์„ ๋ณ„๊ฒ€์‚ฌ, ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค ๊ฒ€์‚ฌ, ์ธ์ง€๊ธฐ๋Šฅ ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ๊ธฐ๋ณธ ๊ฒ€์ง„์— ํฌํ•จ๋˜๊ฑฐ๋‚˜ ์‰ฝ๊ฒŒ ์ถ”๊ฐ€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์ง€๋งŒ ์ผ๋ณธ์€ ๋ณ„๋„์˜ ์ •์‹ ๊ฑด๊ฐ• ๊ฒ€์ง„์œผ๋กœ ๋ถ„๋ฆฌ๋˜์–ด ์žˆ์–ด์š”. ์œ ์ „์ž ๊ฒ€์‚ฌ๋‚˜ ๊ฐœ์ธ ๋งž์ถค ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ๋Š” ์ผ๋ณธ์ด ๋” ์•ž์„œ ์žˆ๋Š”๋ฐ, ๊ฐœ์ธ์˜ ์œ ์ „์  ์†Œ์ธ์„ ๊ณ ๋ คํ•œ ๋งž์ถคํ˜• ๊ฒ€์‚ฌ๊ฐ€ ๋” ๋ฐœ๋‹ฌ๋˜์–ด ์žˆ๊ณ  ๋น„์šฉ๋„ ์ƒ๋Œ€์ ์œผ๋กœ ์ €๋ ดํ•ด์š”. ์Šคํฌ์ธ  ์˜ํ•™ ๊ด€๋ จ ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ๋Š” ์ผ๋ณธ์ด ๋” ์ฒด๊ณ„์ ์ธ๋ฐ, ์ฒด๋ ฅ ์ธก์ •, ์šด๋™๋Šฅ๋ ฅ ํ‰๊ฐ€, ๋ถ€์ƒ ์œ„ํ—˜๋„ ํ‰๊ฐ€ ๋“ฑ์ด ์ผ๋ฐ˜ํ™”๋˜์–ด ์žˆ์–ด์š”. ์†Œ์•„ ๊ฑด๊ฐ•๊ฒ€์ง„๊ณผ ๊ด€๋ จํ•˜์—ฌ ํ•œ๊ตญ๊ณผ ์ผ๋ณธ์˜ ์†Œ์•„๊ณผ ์ง„๋ฃŒ๋น„์™€ ๊ฑด๊ฐ•๋ณดํ—˜ ์ ์šฉ ๋ฒ”์œ„ ๋น„๊ต๋ฅผ ์ฐธ๊ณ ํ•˜๋ฉด ์—ฐ๋ น๋ณ„ ๊ฒ€์ง„ ์ฒด๊ณ„๋ฅผ ๋” ์ž˜ ์ดํ•ดํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์–ด์š”.

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